{"id":280,"date":"2015-03-05T13:37:41","date_gmt":"2015-03-05T12:37:41","guid":{"rendered":"https:\/\/site.uit.no\/trec\/?p=280"},"modified":"2015-03-09T12:33:57","modified_gmt":"2015-03-09T11:33:57","slug":"gir-hjerteflimmer-okt-risiko-for-blodpropp","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/site.uit.no\/trec\/2015\/03\/05\/gir-hjerteflimmer-okt-risiko-for-blodpropp\/","title":{"rendered":"Gir hjerteflimmer \u00f8kt risiko for blodpropp?"},"content":{"rendered":"

Av Trygve S\u00f8lberg Ellingsen<\/a>,\u00a0Forskerlinjestudent i TREC<\/em><\/p>\n

\"Grimacing<\/a>En studie publisert i tidsskriftet Thrombosis and Haemostasis<\/span><\/a> har unders\u00f8kt om det er en sammenheng mellom hjerteflimmer og risiko for ven\u00f8s blodpropp.<\/strong><\/p>\n

Omlag 8-10\u00a0000 nordmenn rammes hvert \u00e5r av ven\u00f8s blodpropp, dvs. blodpropp i venene \u2013 blod\u00e5rene som frakter oksygenfattig blod tilbake til hjertet. Blodproppen dannes ofte i en vene i benet, en tilstand som kalles dyp venetrombose. Dersom deler av blodproppen l\u00f8sner, kan den f\u00f8lge med blodstr\u00f8mmen via hjertet opp til lungene. Dette kalles lungeemboli, og er en alvorlig tilstand. Tradisjonelt har man regnet med at de aller fleste lungeemboliene stammer fra en blodpropp i benet. Nye funn tyder imidlertid p\u00e5 at en lungeemboli ogs\u00e5 kan ha et annet opprinnelsessted.<\/p>\n

Hjerte- eller arterieflimmer er relativt sjelden hos de under 50 \u00e5r, men forekomsten \u00f8ker med alderen. Man regner med at ca. 10 % av befolkningen over 80 \u00e5r har atrieflimmer, og totalt har ca. 45\u00a0000 nordmenn tilstanden. Atrieflimmer skyldes ukontrollert elektrisk aktivitet i hjertets forkamre og gir som regel uregelmessig puls. Atrieflimmer kan opptre periodevis eller permanent.<\/p>\n

Forskere ved Universitetet i Taichung i Taiwan har registrert forekomsten av ven\u00f8s blodpropp blant 11\u00a0458 personer med atrieflimmer og 45\u00a0637 uten atrieflimmer. I l\u00f8pet av en oppf\u00f8lgingsperiode p\u00e5 omtrent 4 \u00e5r fikk 186 av de med atrieflimmer en ven\u00f8s blodpropp, mens 353 av de uten atrieflimmer fikk p\u00e5vist en blodpropp. Risikoen for blodpropp i benet var 74% h\u00f8yere for de med atrieflimmer enn de uten, mens risikoen for lungeemboli var mer enn dobbelt s\u00e5 h\u00f8y hos de med atrieflimmer enn de uten.<\/p>\n

Det har lenge v\u00e6rt kjent at atrieflimmer disponerer for blodpropp i arterier, med hjerteinfarkt eller hjerneslag som de mest fryktede komplikasjonene. N\u00e5r hjertets forkammer bare \u00abdirrer\u00bb (som ved atrieflimmer), er det st\u00f8rre sjanse for at en blodpropp utvikles enn hos et velfungerende forkammer der blodet pumpes regelmessig ut. Dersom en blodpropp l\u00f8sner fra hjertets venstre forkammer vil den, via venstre hjertekammer, pumpes ut i arteriesystemet. Her kan den kile seg fast etter hvert som blod\u00e5rene blir mindre og for\u00e5rsake for eksempel et hjerneslag. Det er naturlig \u00e5 anta at den samme mekanismen kan forekomme p\u00e5 hjertets h\u00f8yre side og dermed for\u00e5rsake lungeemboli, men denne sammenhengen er p\u00e5 langt n\u00e6r like godt dokumentert som forholdet p\u00e5 venstresiden.<\/p>\n

Resultatene fra denne studien tyder alts\u00e5 p\u00e5 at atrieflimmer ogs\u00e5 disponerer for ven\u00f8s blodpropp, s\u00e6rlig i lungene. En lignende studie<\/span><\/a> utf\u00f8rt ved K.G. Jebsen TREC fant tilsvarende resultat.<\/p>\n

Referanse: Wang CC et al, Atrial fibrillation associated with increased risk of venous thromboembolism. A population-based cohort study, Thrombosis and Heamostasis, 2015: 113\/1<\/a><\/p>\n