{"id":682,"date":"2016-02-09T11:44:22","date_gmt":"2016-02-09T10:44:22","guid":{"rendered":"https:\/\/site.uit.no\/trec\/?p=682"},"modified":"2016-07-27T09:47:15","modified_gmt":"2016-07-27T07:47:15","slug":"kan-man-forutsi-hvem-som-far-blodpropp-hos-pasienter-med-gips","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/site.uit.no\/trec\/2016\/02\/09\/kan-man-forutsi-hvem-som-far-blodpropp-hos-pasienter-med-gips\/","title":{"rendered":"Kan man forutsi hvem som f\u00e5r blodpropp hos pasienter med gips?"},"content":{"rendered":"

Trond Isaksen<\/a>, Forskningssykepleier i TREC\"\"<\/a><\/p>\n

En periode med gips p\u00e5 beina kan medf\u00f8re opptil 8 ganger st\u00f8rre risiko for \u00e5 f\u00e5 blodpropp i venene siden musklene blir inaktive. Det er mulig \u00e5 gi forebyggende medisin mot blodpropp, men fordelen med \u00e5 unng\u00e5 blodpropp m\u00e5 avveies mot risikoen for \u00e5 f\u00e5 bl\u00f8dning p\u00e5 grunn av medisinen.<\/p>\n

Nylig har en nederlandsk forskergruppe studert velkjente blodpropp-risikofaktorer for \u00e5 lage en sk\u00e5ringsmodell som kan identifisere hvem som har h\u00f8y risiko for blodpropp ved gipsing. De tok utgangspunkt i en stor studie med over 4000 pasienter med ven\u00f8s blodpropp hvorav cirka 200 fikk blodpropp i forbindelse med gipsing. Det beste resultatet, etter \u00e5 ha unders\u00f8kt 54 risikofaktorer, ble en sk\u00e5ringsmodell best\u00e5ende av 14 risikofaktorer. Denne modellen deler pasientene inn i en h\u00f8yrisikogruppe hvor forebyggende medisin kan vurderes, eller i en lavrisikogruppe hvor forebyggende medisin ikke b\u00f8r gis. Ved \u00e5 bruke denne modellen vil man klare \u00e5 forebygge blodpropp hos om lag 5% av de som ble vurdert til \u00e5 f\u00e5 medisin. Det vil si at dersom man behandler 100 pasienter i h\u00f8yrisikogruppen med forebyggende medisin vil 5 personer ha unng\u00e5tt blodpropp mens 95 ville ha f\u00e5tt medisinen \u00abun\u00f8dvendig\u00bb. Dette resultatet er i grenselandet av det forsvarlige med tanke p\u00e5 bivirkninger. Studien er et viktig bidrag i arbeidet med \u00e5 klare \u00e5 forebygge blodpropp, men viser ogs\u00e5 at det er vanskelig til tross for at mange risikofaktorer er velkjente.<\/p>\n

Sk\u00e5ringsmodellen s\u00e5 ut til \u00e5 v\u00e6re \u00abnesten god nok\u00bb, men du st\u00f8ter neppe p\u00e5 den dersom du brekker foten i \u00e5r. En studie mer direkte rettet mot pasienter med gips er n\u00f8dvendig for \u00e5 evaluere modellen siden befolkningsunders\u00f8kelsene som var til r\u00e5dighet krevde en del kompromisser n\u00e5r det gjaldt statistikk.<\/p>\n

 <\/p>\n

Nemeth B, van Adrichem RA, van Hylckama Vlieg A, Bucciarelli P, Martinelli I, Baglin T, et al. Venous Thrombosis Risk after Cast Immobilization of the Lower Extremity: Derivation and Validation of a Clinical Prediction Score, L-TRiP(cast), in Three Population-Based Case-Control Studies<\/a>. PLoS Med. 2015;12(11):e1001899.<\/p>\n

<\/a>Be the first to like.<\/span><\/p>\n
Like<\/a><\/div>\n
Unlike<\/a><\/div>\n<\/div>\n