{"id":801,"date":"2016-06-14T08:51:47","date_gmt":"2016-06-14T06:51:47","guid":{"rendered":"https:\/\/site.uit.no\/trec\/?p=801"},"modified":"2016-06-14T08:52:13","modified_gmt":"2016-06-14T06:52:13","slug":"kan-pasienter-selv-male-varige-men-etter-blodpropp-med-et-sporreskjema-eller-bor-det-gjores-pa-en-sykehusvisitt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/site.uit.no\/trec\/2016\/06\/14\/kan-pasienter-selv-male-varige-men-etter-blodpropp-med-et-sporreskjema-eller-bor-det-gjores-pa-en-sykehusvisitt\/","title":{"rendered":"Kan pasienter selv m\u00e5le varige m\u00e9n etter blodpropp med et sp\u00f8rreskjema, eller b\u00f8r det gj\u00f8res p\u00e5 en sykehusvisitt?"},"content":{"rendered":"

Av\u00a0Trond Isaksen<\/a>, stipendiat i TREC<\/p>\n

Post-trombotisk syndrom (PTS) er kroniske symptomer og tegn som f\u00f8lge av blodpropp i \"trond<\/a>de dype venene. Alvorlighetsgraden av PTS m\u00e5les med Villalta sk\u00e5r, og kan variere fra ingen plager eller tegn, til \u00e5 v\u00e6re sterkt funksjonsnedsettende, for eksempel p\u00e5 grunn av kronisk smerte, hevelse og s\u00e5r. Utvikling av behandling for PTS avhenger av forskning ettersom ingen effektiv kur er tilgjengelig.<\/p>\n

PTS m\u00e5lt med Villalta sk\u00e5r krever et sykehusbes\u00f8k der pasientene sk\u00e5rer fem typiske symptomer, mens en lege eller en sykepleier sk\u00e5rer seks typiske tegn. I en studie nylig publisert i Thrombosis Research<\/em> spurte vi 61 pasienter som hadde en historie med alvorlig blodpropp i de dype venene i beinet om \u00e5 fullf\u00f8re Villalta sk\u00e5r med et sp\u00f8rreskjema hjemme. Etter noen uker, m\u00e5lte vi Villalta sk\u00e5r p\u00e5 nytt p\u00e5 et standard sykehusbes\u00f8k med en sykepleier. Hvis disse to m\u00e5lingene var like, vil klinikere og forskere kunne skaffe verdifulle PTS data gjennom sp\u00f8rreskjemaer, en metode som vil gi lavere kostnad og umake for alle parter. Vi fant imidlertid ikke noe godt samsvar, og pasienter vurderte PTS-tegnene sine som mer alvorlig enn det sykepleieren gjorde, kanskje fordi det ble vanskelig for en gjennomsnittspasient \u00e5 se for seg den mest alvorlige graden av PTS.<\/p>\n

Noe uventet fant vi ogs\u00e5 at det bare var et moderat samsvar i hvordan symptomene ble vurdert. Andre forskere (Utne et al Thromb. Haemost. 115 (2016) 1\u20137) har nylig lyktes i \u00e5 f\u00e5 godt samsvar mellom sykehusbes\u00f8k og sp\u00f8rreskjemaer ved \u00e5 inkludere bilder som hjelper pasientene i \u00e5 vurdere PTS-tegn p\u00e5 samme m\u00e5ten som leger og sykepleiere. Selv om bildene s\u00e5 ut til \u00e5 hjelpe, ble tegnene fortsatt vurdert som litt alvorligere av pasienten selv, og symptomer ble vurdert kun \u00e9n gang. Det kan v\u00e6re at forskere vil begynne \u00e5 bruke sp\u00f8rreskjemaer for \u00e5 m\u00e5le PTS, men vi mener at det moderate samsvaret vi fant n\u00e5r pasientene vurderte symptomene sine to ganger b\u00f8r utforskes mer.<\/p>\n

 <\/p>\n

Isaksen T, Tichelaar V.Y.I.G, Skjeldestad F.E, Brodin E, Vik A, Singh K, Hansen J-B. Inter-rater agreement between professional-rated and patient-rated scores of the Villalta scale for evaluation of the post-thrombotic syndrome.<\/a> Thrombosis Research Vol 141 May 2016<\/p>\n