{"id":932,"date":"2017-01-19T16:23:49","date_gmt":"2017-01-19T15:23:49","guid":{"rendered":"https:\/\/site.uit.no\/trec\/?p=932"},"modified":"2017-02-02T12:21:26","modified_gmt":"2017-02-02T11:21:26","slug":"hjerneslagpasienter-er-under-hoy-risiko-for-venos-blodpropp-den-forste-tiden-etter-slaget","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/site.uit.no\/trec\/2017\/01\/19\/hjerneslagpasienter-er-under-hoy-risiko-for-venos-blodpropp-den-forste-tiden-etter-slaget\/","title":{"rendered":"Hjerneslagpasienter er under h\u00f8y risiko for ven\u00f8s blodpropp den f\u00f8rste tiden etter slaget"},"content":{"rendered":"

Av Ludvig B. Rinde
\n<\/a>Forskerlinjestudent ved TREC<\/p>\n


\nMens\u00a0hjerteinfarkt\u00a0og\u00a0hjerneslag\u00a0skyldes en arteriell blodpropp, er lungeembolisme og dyp venetrombose\u00a0resultatet av en blodpropp i venene. N\u00e5 viser nye resultater fra\u00a0Troms\u00f8unders\u00f8kelsen at pasienter som har hatt slag er under \u00f8kt risiko for disse ven\u00f8se blodproppene.<\/p>\n

<\/p>\n

I den nye studien som ble publisert i tidsskriftet Journal of the American Heart Association (JAHA)<\/i>, har over 30 000 deltakere fra Troms\u00f8unders\u00f8kelsen blitt fulgt fra de deltok i sin f\u00f8rste Troms\u00f8unders\u00f8kelse og frem til 2010. I l\u00f8pet av denne perioden har alle hendelser av b\u00e5de ven\u00f8s trombose og slag blant deltakerne blitt registrert. Av de 30 000 fikk 1 360 hjerneslag og 57 av disse slagpasientene fikk ven\u00f8s trombose (10.3 per 1000 per \u00e5r). Sammenlignet ble det registrert 665 ven\u00f8se tromboser av de resterende 28 000 slagpasientene (1.8 per 1000 per \u00e5r).<\/p>\n

Dette viser at selv om man tar hensyn til andre faktorer som blant annet alder, kj\u00f8nn, r\u00f8yking, overvekt, diabetes, fysisk aktivitet og utdanningsniv\u00e5, har slagpasienter en 3 ganger \u00f8kt risiko for \u00e5 f\u00e5 ven\u00f8s trombose sammenlignet med den generelle befolkningen. Videre viste studien at risikoen for \u00e5 f\u00e5 ven\u00f8s trombose var klart h\u00f8yest de f\u00f8rste m\u00e5nedene etter slaget. Den aller f\u00f8rste m\u00e5neden hadde disse pasientene en 20 gang \u00f8kt risiko, mens mellom \u00e9n-tre m\u00e5neder etter slaget var det en 10 ganger \u00f8kt risiko sammenlignet med resten av befolkningen. Etter disse tre m\u00e5nedene var det nesten ingen forskjell i risiko for slagpasienter.<\/p>\n

Disse funnene tyder p\u00e5 at det er en disponerende faktor som oppst\u00e5r i etterkant av slaget som gir den \u00f8kte risikoen. En sannsynlig forklaring er at slagpasienter blir sengeliggende og er i lite aktivitet de f\u00f8rste m\u00e5nedene. Immobilitet er en viktig risikofaktor for ven\u00f8s trombose, og unders\u00f8kelser viser at nesten halvparten av alle tilfellene av ven\u00f8s trombose i slagpasienter kommer i etterkant av sterk immobilisering. For den generelle befolkningen er det kun en femtedel av tilfellene med ven\u00f8s trombose som er assosiert med immobilisering.<\/p>\n

Funnene fra den nye studien tyder p\u00e5 at man i enda st\u00f8rre grad m\u00e5 drive forebyggende behandling av ven\u00f8s trombose i slagpasienter. Dette kan gj\u00f8res gjennom bedre forebyggende medikamentell behandling av pasienter som har sterkt nedsatt bevegelighet i etterkant av slaget, samtidig som det er viktig \u00e5 ha et enda st\u00f8rre fokus p\u00e5 \u00e5 f\u00e5 pasienter opp av sengen og i aktivitet s\u00e5 fort som mulig etter slaget.<\/p>\n

Referanse: Rinde LB, Sm\u00e5brekke B, Mathiesen EB, L\u00f8chen ML, Nj\u00f8lstad I, Hald EM, Wilsgaard T, Br\u00e6kkan SK, Hansen JB.\u00a0Ischemic Stroke and Risk of Venous Thromboembolism in the General Population: The Troms\u00f8 Study.<\/a> Journal of the American Heart Association\u00a0(2016).<\/em><\/p>\n