{"id":946,"date":"2017-01-26T12:08:47","date_gmt":"2017-01-26T11:08:47","guid":{"rendered":"https:\/\/site.uit.no\/trec\/?p=946"},"modified":"2017-02-02T12:21:43","modified_gmt":"2017-02-02T11:21:43","slug":"bor-pasienter-med-hjernesvulst-fa-forebyggende-blodproppbehandling-norskenglish","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/site.uit.no\/trec\/2017\/01\/26\/bor-pasienter-med-hjernesvulst-fa-forebyggende-blodproppbehandling-norskenglish\/","title":{"rendered":"B\u00f8r pasienter med hjernesvulst f\u00e5 forebyggende blodproppbehandling? (Norsk\/English)"},"content":{"rendered":"

Av Nadezhda Latysheva
\n<\/a>Overingeni\u00f8r ved TREC<\/p>\n

Oversatt fra engelsk av Dana Meknas\u00a0<\/a>
\nJournalist<\/p>\n

(English version below)<\/em><\/span><\/p>\n

<\/a><\/p>\n

Pasienter med kreft er utsatt\u00a0for \u00e5 f\u00e5 ven\u00f8s blodpropp (VT). Omtrent 20 % av alle ven\u00f8se blodpropper skyldes kreft. Hjernesvulst er en av de kreftformene som er sterkest forbundet med ven\u00f8s blodpropp.<\/p>\n

En kreftdiagnose etterfulgt av en ven\u00f8s blodpropp betyr ofte en d\u00e5rligere prognose for pasienten. Derfor er det \u00e5 identifisere hvem som kan dra fordel av forebyggende behandling for blodpropp sv\u00e6rt viktig.<\/p>\n

<\/p>\n

En studie som nylig ble publisert i tidsskriftet Blood<\/em>\u00a0pr\u00f8ver \u00e5 finne nye m\u00e5ter \u00e5 identifisere pasienter som har h\u00f8y risiko for \u00e5 utvikle blodpropp. Julia Riedl og medforfattere fra Medical University of Vienna i \u00d8sterrike foresl\u00e5r at et protein som heter\u00a0podoplanin\u00a0<\/em>kan brukes som mark\u00f8r for \u00f8kt blodpropprisiko hos pasienter med hjernesvulst. \u00d8sterrikske forskere unders\u00f8kte hjernesvulstvev i biopsier fra 213 pasienter som deltok i Vienna Cancer and Thrombosis Study. De oppdaget at podoplanin var \u00e5 finne i 70 % av kreftvevet hos pasientene. Jo mer podoplanin de fant i kreftvevet, desto lavere forventet levealder hadde pasienten.<\/p>\n

Pasienter med podoplanin-positive hjernesvulster hadde ogs\u00e5 redusert antall blodplater og h\u00f8yere niv\u00e5er av proteinet D-dimer. Det indikerer p\u00e5g\u00e5ende koagulasjon og blodproppdannelse i sm\u00e5 blod\u00e5rer eller en generelt lavere terskel i kroppen for dannelse av blodpropp. Forfatterne foresl\u00e5r at podoplanin kan brukes for \u00e5 identifisere en gruppe hjernesvulstpasienter som kan f\u00e5 utbytte av \u00e5 f\u00e5 antitromboseterapi – eller forebyggende behandling for blodpropp – for \u00e5 unng\u00e5 blodpropp som en komplikasjon av kreftsykdommen.<\/p>\n

N\u00e5r podoplanin ble studert i mus med indusert hjernesvulst, ble det oppdaget at det kunne bli blokkert av antipodoplanin-antistoffer. Musene som fikk behandling levde lenger enn sine ubehandlede kulls\u00f8sken. Dette indikerer at podoplanin kan v\u00e6re et noe \u00e5 sikte etter\u00a0i s\u00f8ken etter en medisin for kreftbehandling.<\/p>\n

Studien av Julia Riedl og medforfattere gir ny innsikt i utviklingen av ven\u00f8s blodpropp i hjernesvulster og kreftbehandling. Videre unders\u00f8kelser er n\u00f8dvendig for \u00e5 utvikle et prognostisk verkt\u00f8y for \u00e5 gjenkjenne pasienter som kan dra nytte av blodproppforebyggende behandling.<\/p>\n

Referanse:\u00a0<\/em>Riedl J, Preusser M, Nazari PMS, Posch F, Panzer S, Marosi C, Birner P, Thaler J, Brostjan C, L\u00f6tsch D, Berger W, Hainfellner JA, Pabinger I, Ay C. Podoplanin expression in primary brain tumors induces platelet aggregation and increases risk of venous thromboembolism.<\/a>\u00a0Blood (2017).<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Should patients with brain tumors go for thromboprophylaxis?<\/span><\/p>\n

Patients with cancer are at risk of venous thrombosis (VT). Up to 20% of the VTs are caused by cancer. Brain cancer is one of the cancer types that has\u00a0the strongest association with venous thrombosis. A cancer diagnosis followed by VT often means a worse prognosis for the patient. Therefore, identifying who would benefit from blood clot prophylaxis is of very high clinical importance.<\/p>\n

A study recently published in the journal “Blood” is aiming to find new ways to identify patients at high risk of developing blood clots. Julia Riedl and coauthors from the Medical University of Vienna in Austria suggest that protein called podoplanin<\/em> can be used as a marker for increased risk of VT in patients with brain cancer. Austrian researchers investigated brain tumor tissues from biopsies of 213 patients included in the Vienna Cancer and Thrombosis Study. They discovered that podoplanin<\/em> was detectable in tumor tissue in 70% of patients. The more podoplanin<\/em> was present in the tumor tissue, the lower life expectancy the patient had.<\/p>\n

Patients with podoplanin<\/em> positive tumors also had lower blood platelet counts and higher levels of the protein D-dimer. These parameters may indicate ongoing clotting of small blood vessels or generally lower threshold of the body for blood clotting. The authors suggest that podoplanin<\/em> can be used to identify a group of brain cancer patients who could benefit from antithrombotic therapy to avoid VT as a complication of the cancer disease.<\/p>\n

When studied in mice with induced brain cancer, podoplanin<\/em> could be blocked by an anti-podoplanin<\/em> antibody. Treated animals lived longer than their untreated littermates. This finding indicates that podoplanin<\/em> might be a target in the search of a drug for cancer therapy.<\/p>\n

The study by Julia Riedl and coauthors provides new insights into the development of VT in brain tumors and cancer treatment. Further investigations are needed to develop a prognostic tool to recognize patients who would benefit from thromboprophylaxis.<\/p>\n

Reference:\u00a0<\/em>Riedl J, Preusser M, Nazari PMS, Posch F, Panzer S, Marosi C, Birner P, Thaler J, Brostjan C, L\u00f6tsch D, Berger W, Hainfellner JA, Pabinger I, Ay C. Podoplanin expression in primary brain tumors induces platelet aggregation and increases risk of venous thromboembolism.<\/a>\u00a0Blood (2017).<\/em><\/p>\n